からだ

“隠れ心不全”とは? など、心臓を守るための6つのQ&A

  • 撮影・中島慶子 文・及川夕子

Q. もし、急性心不全で身内や自分が倒れたらどうする?

心不全を起こす病気には前兆があります。胸がドキドキする(不整脈)、胸が痛い・締め付けられる(狭心症、心筋梗塞)、息が切れる、動悸がする、疲れやすいなどです。

うっ血性心不全では、発作性の夜間呼吸困難が起こります。重症になると、横になっていても息切れが起こり、苦しくて椅子に座る姿勢をとらずにいられない「起坐(きざ)呼吸」という状態になります。この状態になると危険なので、一刻も早く救急車を呼んでください。深夜に症状が起こると、朝まで様子を見ようとして手遅れになることがあります。病院への搬送時間が45分を超えると、死亡する確率は2倍になるというデータもあります

そのほか、ひどい呼吸困難、速い呼吸、青白い皮膚なども危険なサインです。突然倒れて意識がない、呼吸をしていない場合は、心筋梗塞を起こしている可能性があります。すみやかに救急車を呼び、到着まで心臓マッサージなどを行うようにしましょう。

病院搬送時間と院内死亡率

搬送時間が45分を超えると、45分未満で到着した際と比べて、病院内で亡くなる率が、2倍近くになる。粗死亡率とは一定期間の死亡数を人口で割ったもの。補正死亡率とは患者の背景をふまえて、統計的に調整した死亡率。 出典:J Cardiac Fail 2011

佐藤直樹(さとう・なおき)●日本医科大学 武蔵小杉病院 循環器内科部長。日本医科大学医学部卒業。専門は心臓の病気の診断、治療。心不全予防の啓発活動にも力を入れている。

『クロワッサン』976号より

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