ホルモン補充療法（HRT）は、活躍する現代女性の「常識」。更年期に慌てるのではなく、早くから知識を得ておいてほしいと対馬ルリ子さん。
「なぜ今、HRTなのか。90歳、100歳まで生きてしまうかもしれない時代に、エストロゲンがゼロのまま生きるか、少量の補充で上手に体や人生をマネジメントするか、閉経後の人生の質（QOL）に大きな差が出るからです」
更年期女性の約60％が何らかの症状を抱えており、約30％が更年期障害の治療を必要とするといわれているが、実際にHRTを受けるのは2～3％。
「必要な人が、必要なタイミングで治療を受けられる社会を目指さなければ。そのために必要なのは、一に自衛。治療をためらっているうちに、仕事を辞めざるを得なくなったり、生活の質が著しく低下したり。個人の忍耐の上でしか女性が活躍できないという状況は、自分で打開しないと。まず身に付けるべきは、HRTについての知識です」
次に必要なのが、医療の現場、社会への働きかけだという。
「なぜかというと、更年期医療は、診察時間が長くとられるのに、カウンセリングや生活指導に保険点数がつかない。つまり、医療側のメリットが少ないという実情があります。婦人科の医師たちは厚労省に改善を提言しているのですが、現実はなかなか難しい」
実際「更年期女性は面倒くさいので診療したくない」と考える婦人科医も。
「かかりつけ医として、人生の伴走者になってくれる婦人科医を、この人! と思うまで、あきらめずに探すこと。更年期医療を受ける女性が増えれば、医療も社会も変わっていくはず」
ホルモン＝怖いというネガティブ・バイアスも一部に根強いが、自分自身で情報をアップデートするべき、とも。
「当事者意識をもって、どう自分らしく生きるか、HRTを通して考えてみてほしいと思います」
