甲状腺機能低下症と診断されていますが、更年期症状もひどくて。【87歳の現役婦人科医師 Dr.野末の女性ホルモン講座】

疲れや倦怠感がひどく、2年前に甲状腺機能低下症と診断されました。ホルモン剤を飲んでからは、症状はよくなったのですが、ここ半年ほど疲労感が増して、体力、気力ともになくなってきています。友人から「もしかして更年期じゃない?」と指摘され、考えてみれば、月経はほとんどありません。治療を考えていますが、甲状腺ホルモンに加えて、女性ホルモンも補充してもいいものなのでしょうか。（F・Yさん　49歳　契約社員）

結論から申しますと、甲状腺ホルモン補充の治療をしていても、女性ホルモン補充療法（HRT）は受けることはできます。

そのご説明をする前に、まず、甲状腺の病気について、少しお話ししましょうね。甲状腺ホルモンの分泌が過剰になる甲状腺機能亢進症、そしてF・Yさんのように分泌が低下する甲状腺機能低下症（橋本病）の2つがあります。そのうち、機能低下症は、更年期世代の女性にとても多く見られるんです。冷え、むくみ、抜け毛、無気力、記憶力低下、うつ症状、月経不順……これらの症状が、更年期障害の症状ととても似ているために「年齢のせいだわ」と思って、気づかずに、治療を受けていない人も少なくないと言われます。低下症ではまた、LDLコレステロール値が上がることも特徴ですので、覚えておいてくださいね。

●問診・触診
首に触れて、甲状腺の腫れ状態を診る。他の病気の有無も問診で。
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●血液検査
甲状腺ホルモン濃度、TSHというホルモンの検査をする。
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●超音波検査
首を超音波機器でチェック。甲状腺の腫れや炎症の程度を調べる。
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【甲状腺機能低下症と診断】
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●治療
甲状腺ホルモンを補充する治療を開始する

初期は、自覚症状がない場合も多いが、放置しておくと悪化することも少なくない。