ホルモン補充療法って卵巣を甘やかしてしまうことになりませんか。【87歳の現役婦人科医師 Dr.野末の女性ホルモン講座】

卵巣機能が衰えてくると、もっとエストロゲンを出すよう、ホルモンの司令塔である視床下部の指令により、下垂体からFSH（卵胞刺激ホルモン）が分泌されます。でも、実際はうまく分泌できないので混乱が起きてしまいます。視床下部は自律神経系の中枢でもあるので、体温や呼吸のコントロールを失い、ホットフラッシュなどの症状が出るのです。

治療前には必ず血液検査をしますが、エストロゲンの数値だけではなく、FSH値も調べるのは、そうした理由からです。次第に卵巣の機能が衰えていき、卵胞がなくなるとともに、その働き、使命を終えることになります。

つまり、もともと女性のカラダにあったエストロゲンを少しだけ補充することで、閉経後のカラダの変化を緩やかにしようというのがHRTの目的なのです。甘やかすという発想は見当違いだとわかっていただけたでしょうか。

もしHRTを始めたことで急に体重が増えたとしたら、体調がよくなったことで食欲が出てきたと考えられます。むくみが出たことを「太った」と感じる人もいるかもしれません。ほかにも、乳房が張ったり、出血したりする場合もありますが、HRTを続けて1、2カ月もすると、次第に落ち着いてくるので心配はいりません。

太ることを心配する人がいる一方、痩せてしまう人もいます。いずれにせよ、更年期はカラダの変化が大きいとき。治療だけでなく、運動習慣や食事内容を見直す必要があります。

※症状や治療法には個人差があります。必ず専門医にご相談ください。